日前，外交部领事保护中心提醒在萨摩亚中国公民防范麻疹疫情。

我省麻疹疫情自年以来，一直处于下降态势，据浙江省卫生健康委疫情公告显示，年1—10月全省报告麻疹病例例。

麻疹究竟是怎样的一种疾病?

有没有办法可以保护大家免受感染？

什么是麻疹？

麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病，通过呼吸道分泌物或飞沫传播，主要症状以发热、上呼吸道炎症、眼结膜炎及皮肤出现红色斑丘疹和颊黏膜上有麻疹黏膜斑，疹退后遗留色素沉着伴糠麸样脱屑为特征。可并发呼吸道疾病如中耳炎、喉-气管炎、肺炎等，麻疹脑炎、亚急性硬化性全脑炎等并发症。

每年冬春季是麻疹的高发季节，全年均可发生。

传染源

麻疹是一种传染性很强的传染病，在人员拥挤、空气不流通的场所，更容易引起传播。一些大型医疗机构人员密度大、通风不良，医院就诊中传播、感染。

麻疹病人是唯一的传染源，出疹前后5天均具有传染性，病人应减少外出和与他人接触。

如何预防麻疹？

疫苗接种是预防和控制麻疹最有效的措施。

我国现行免疫策略是8月龄接种麻疹风疹联合减毒活疫苗（麻风疫苗），18月龄接种麻疹、腮腺炎、风疹减毒活疫苗（麻腮风疫苗）。浙江省自年起，将初三学生麻疹风疹联合减毒活疫苗接种纳入常规免疫；年12月起，将儿童8月龄麻风疫苗接种调整为麻腮风疫苗。即我省现行免疫程序为：8月龄起和18月龄起分别接种1剂麻腮风疫苗，初三学生接种1剂麻风疫苗。

接种疫苗是预防麻疹发病最经济成效的措施，根据浙江省麻疹疫苗卫生经济学评价的结果显示：每投入85.90元即可避免一例麻疹发病，每投入.31元即可避免一例麻疹死亡。因此，在加强常规麻疹免疫工作基础上，及时开展适龄人群查漏补种工作，使易感人群及时得到保护，是一项必要措施

特定场所防治措施

1

学校与托幼机构

麻疹在学校、托幼机构等集体单位发生时，病例须暂时离开学校，住院或居家隔离治疗。麻疹只要发生一例就要应急接种，病例所在班级应立即开展应急接种，并减少与其他班级学生的接触。

小学和幼托机构要做好儿童预防接种证查验，确保儿童完成2剂次麻疹类疫苗接种，建立有效免疫屏障；初三学生要根据当地卫生部门统一安排，积极开展麻疹类疫苗的加强免疫，以便保证维持高水平抵抗力。

2

医疗机构

①防止麻疹的院内感染。在预检或诊疗过程中发现疑似病例时，医务人员应主动为其提供口罩并监督佩戴情况，麻疹高发时期为所有的发热伴呼吸道症状病人提供口罩。输液厅、候诊区等人员密集区域采用增加物理隔断、控制气流流向、明确功能分区、加强通风换气、定期清洁消毒等措施防止交叉感染。

②防止医护人员感染。建议医护人员开展暴露前的主动免疫工作，所有可能暴露于麻疹病例的医务人员，如无两剂次麻疹疫苗免疫史、既往患病史或血清学免疫力证据，均应接种麻疹成分疫苗。

③加强院内健康教育。加大对医护人员麻疹防控的宣传，使他们保持警惕性，及时发现、报告和隔离疑似病例。

3

流动人口聚集地

流动人口聚集地发生暴发疫情后，在开展应急接种措施控制疫情的同时，结合发现的常规免疫薄弱原因，制定加强常规免疫工作的长效措施，广泛开展有针对性的宣传教育，提高常规免疫接种率，避免新的暴发疫情发生。

4

成人为主的集体单位

在厂矿、工地、企业等成人为主的集体单位发生麻疹暴发时，由于发病人群免疫史不清，应根据发病年龄特点、人群免疫力评估结果等因素确定目标人群，做好宣传动员，尽早开展应急接种。避免由于人员流动性大、依从性差使疫情控制措施流于形式。

作者

赖瑞丹浙江省疾病预防控制中心健教所

指导专家

何寒青浙江省疾病预防控制中心免疫所

封面

吴西西

编辑

赖大师