免疫抑制剂治疗和骨髓移植治疗是针对重型再障患者的两种主要治疗手段，但多数患者及病属往往在治疗前都会迷茫：选哪个?怎么选?

　　对重型再障患者或者是家属而言，选择治疗方案之前，应该明确：

　　第一：免疫抑制治疗和骨髓移植的区别

　　免疫抑制治疗在于及早截断或控制异常免疫，患者需要在治疗之前保留足够残存造血功能，通过用药，让自身造血功能逐渐恢复正常;

　　骨髓移植则是去除自身造血和抑制自身免疫功能，以异体细胞重建造血和免疫系统。关键之处在于移植和排斥反应。

　　第二：重型再障，尤其是急重型再障患者，感染易发，病程迁延不愈的非重型再障等，都应该选择免疫抑制治疗或者是骨髓移植治疗。

　　而具体的治疗方案，还需要结合患者的体质因素，病情发展等诸多因素综合考虑。

　　第三：对于选择免疫抑制治疗的再障患者，应及早进行骨髓配型，因为免疫抑制治疗不是百分百有效的，及早做好治疗失败的准备，寻找适合的供体，以进一步治疗。

　　血液病专家建议，一般50岁以下的患者可以选择免疫抑制治疗或者是骨髓移植，但对于接受免疫抑制治疗的患者，如果淋巴细胞绝对值高，小PNH克隆提示存在免疫异常;网织红细胞、中性粒细胞绝对值高提示残留造血功能尚好，感染风险小;年纪轻，造血系统储备功能较好;对ATG反应性较好，则接受免疫抑制治疗后的有效率将会提升，大概在70%左右。

　　但免疫抑制治疗也是有风险的，一是有效率并非%，可能会无效，即便起效，也是在3-6个月左右;二是联合用药不良反应大，患者可能会难以承受。对此，专家提议，一直以来，介入中药治疗再障都可获得明显的效果，如果同时加入中医药辨证而治，可进一步巩固治疗效果，提升治疗有效率。

　　备注：

　　如果您关于重型再障的治疗选择及用药方面还有疑问，为 　　再障病友会

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