当前位置: 萨那 >> 萨那地理 >> 身体这个部位的结石,小的会诱发急性胰腺炎
三五成群喝啤酒
大快朵颐吃烧烤
推杯换盏间
已嘴油肚圆
专家提醒:烧烤啤酒虽好,还需注意节制!
张先生今年46岁,从事水果批发工作,体力劳动比较多,所以胃口非常好,尤其是晚上下班后,喜欢和同事们去路边喝啤酒吃烧烤。上周五,同事点了两盆小龙虾,张先生一口气就吃了大半盆,吃完一桌烤串后,又再吃了几个粽子。没多久,他开始恶心呕吐、腹痛,趴在桌上直冒冷汗,把烧烤店老板和同事都吓坏了。
医院,诊断为急性胰腺炎。经医生分析,原来张先生本身就患有胆管结石,胰液和胆汁排泄不畅;当天晚上吃得太多,粽子又不易消化,短时间内大量进食,刺激大量胰液与胆汁分泌,“多而不通”,诱发了胰腺炎。
胆囊结石是一种不可轻视的疾病,不论是大结石还是小结石,都有可能引起各种危险的并发症,如继发性胆管结石、胆源性胰腺炎、胆囊癌等,尤其是国内胆源性胰腺炎的发病率较高,急性发病时十分凶险。
01
大多数急性胰腺炎由胆结石引起
胰腺是体内一个重要的消化器官,它分泌的胰液通过胰管到达肠道参与消化食物。胰液里含有大量的消化酶,不仅能消化食物中的主要营养成分,也会破坏正常组织。各种原因引起胰管阻塞和胰管压力增高,胰管内的消化酶就会外溢,损伤其自身的胰腺组织,引起胰腺炎症,这就是急性胰腺炎。
胆囊结石与胰腺炎的关系十分密切,中国有70%~80%的胰腺炎是由胆结石引起的,这是因为胆总管和胰管先在十二指肠管壁内合并成乏特壶腹,然后再开口在十二指肠的。胆囊收缩会将胆囊内的胆石挤入胆总管,胆石又进一步阻塞在壶腹部,接着胆汁便反流到胰管内激活胰液中的消化酶,而此时又值胰液大量分泌,胰管内压力极高,于是大量激活的胰酶便将胰腺消化,最终导致急性胰腺炎的发生。
02
“泥沙”小结石更易诱发胰腺炎
很多人错误地以为,小的胆结石对健康影响不大,所以不愿意手术,其实,引起胰腺炎的胆结石通常是那种泥沙样的小结石,这是因为,小结石在胆囊中易于活动,当胆囊收缩时,容易进入胆总管,并进一步到达乏特壶腹。
当然,大的结石虽然比起小结石来,诱发胰腺炎的几率相对要小得多,但大的结石对胆囊的摩擦较大,反复刺激造成胆囊的长期炎症,易致胆囊癌变。
女子小结石久拖不治,诱发急性胰腺炎,险酿大祸
武汉市青山区彭女士在复查肾结石时无意中发现胆囊结石和胆总管结石,尽管医生多次提醒胆总管结石不及时取出很危险。但是基于自己的结石没什么症状,又一心想保胆,彭女士没把医生的提醒当回事,不料胆总管里的结石诱发急性胰腺炎,差点儿要了她的命。
胆结石拖延治疗诱发急性胰腺炎
彭女士今年31岁,在武汉一家广告公司工作。去年10月初,医院复查肾结石时,被无意中查出胆囊结石和胆总管结石,医生建议她切胆治疗。
怕切胆后影响消化功能,不能随便吃爱吃的东西,她执意不做手术。尽管接诊医生再三劝诫她尽快入院接受治疗,再拖的话胆总管里的小结石会堵塞胆管引起梗阻性黄疸,或者下排到胆总管下段引起急性胰腺炎等严重问题。但是不知“小结石”厉害的彭女士,却觉得医生是危言耸听,坚持等待一场“保胆取石”手术。
上周,彭女士从朋友那里医院做保胆取石手术很专业。在彭女士准医院诊疗的前两天,突然剧烈腹痛,而且打了消炎针后疼痛也一直没有缓解。再也扛不住剧烈腹痛的她,紧急叫了个车医院寻求帮助。当被医生告知自己其实是因为胆总管结石梗阻引起梗阻性黄疸,而且还诱发了急性胆管炎和胰腺炎,彭女士害怕得一时说不出话来。
胰腺炎可危及生命早查早治很重要
考虑到彭女士属于胆源性胰腺炎患者,不及时手术再次诱发胰腺炎的几率很高,医院肝胆结石主任沈章义及其团队在综合评估了彭女士的临床指标后,为她实施了“三镜联合微创保胆取石+胆总管取石”手术,顺利取出其胆囊和胆总管里的多枚结石,胆囊也被顺利保住。手术前在台上疼得呻吟不断的彭女士,在所有结石被成功取出后,腹痛症状迅速消除,手术起到了立竿见影的效果。
沈章义主任提醒,中国有70%-80%的胰腺炎是由胆结石引起的,胰腺炎急性发病时十分凶险,临床上经常有人因此而丧命。很多人错误地以为,小的胆结石对健康影响不大,所以不愿意手术,其实,引起胰腺炎的胆结石通常是那种泥沙样的小结石。所以说,胆囊结石不可轻视。不论是大结石还是小结石,都有可能引起各种危险的并发症,如继发性胆管结石、胆源性胰腺炎、胆囊癌等,希望能引起大家的重视。
警惕胆囊结石进展三阶段
"早期"--定期体检可发现
无症状期的胆囊结石,患者往往不能自觉发现,通常在体检B超时发现,所以定期体检有助于早期发现,早期治疗。
"中期"--警惕胆绞痛
由于胆囊收缩和胆石的移动,胆囊内的胆结石会嵌顿在胆囊壶腹部。因饮食以及劳累、情绪等各种因素诱发胆绞痛,称为症状性胆囊结石,要积极治疗。如果胆囊壶腹部的阻塞不能在短时间内得到松解,就会产生急性胆囊炎,胆石病也就进入"晚期",也是其他"晚期"病变--继发性胆管结石、胆源性胰腺炎的开始。
"晚期"--警惕胰腺炎
胆囊结石产生各种并发症后,往往病情严重,如急性胆囊炎、胆源性胰腺炎、胆囊癌等,所以早期应该及时治疗,才能避免危险情况的出现。
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